Iboga, een wortel met hallucinerende krachten

0 / 5 Notitie : 5

jouw stem:

CDeze plant, geclassificeerd als verdovend middel, is verboden in Frankrijk en de Verenigde Staten. Elders zijn onderzoeks- en behandelcentra erkend. In 1962 experimenteerde een jonge drugsverslaafde, Howard Lotsof, met zes metgezellen met een nieuwe hallucinogene stof waarover een vriend van een chemicus hem vertelde: ibogaïne. Tegen alle verwachtingen in bevrijdden de jonge Amerikaan en zijn vrienden, allemaal verslaafd aan heroïne of cocaïne, zich na 36 uur ervaring van hun verslaving. Een laatste spenen voor Howard Lotsof en minstens zes maanden voor de anderen, een periode waarin ze contact hielden.

Kans of grote ontdekking?

Vanaf de jaren tachtig tot aan zijn dood in 1980 stopte Howard Lotsof niet met het proberen wetenschappers, laboratoria, politici en het maatschappelijk middenveld te overtuigen om drugsverslaafden met ibogaïne te behandelen. Dit molecuul uit de alkaloïde familie wordt gewonnen uit iboga (Tabernanthe iboga), een struik die endemisch is in equatoriaal centraal Afrika. De schors van de wortel bevat een tiental zeer actieve alkaloïden die worden gebruikt in de traditionele geneeskunde en in Bwiti-initiatieceremonies in Gabon.
“Toen ik hoorde over ibogaïne, werd ik erg nieuwsgierig en sceptisch. En hoe meer ik experimenteerde, hoe interessanter het werd ”, zegt Stanley Glick, professor en onderzoeksdirecteur bij het Center for Neuropharmacology and Neuroscience aan het Albany Medical College in New York. Door te experimenteren met het molecuul op ratten die verslaafd waren aan cocaïne en morfine, bewees Stanley Glick in 1991 dat ibogaïne de zelftoediening van deze stoffen slechts twee dagen na de behandeling verminderde.
Sindsdien heeft onderzoek, voornamelijk Amerikaans, uitgevoerd op dieren en op menselijke celculturen de effecten ervan duidelijk gemaakt. Ibogaïne is een tryptamine, dicht bij psilocine en psilocybine (stoffen die aanwezig zijn in hallucinogene paddenstoelen), psychostimulerend en hallucinogeen in hoge doses. Dit molecuul heeft interactie met neurotransmitters, voornamelijk serotonine en glutamaat, en blokkeert opioïde receptoren. Het is een NMDA-receptorantagonist (geactiveerd door glutamaat) die zijn anti-verslavende eigenschappen zou verklaren.
"Het is bijna het grootste deel van de tijd effectief bij het ontwenningsverschijnselen van opiaten. Sommige patiënten hebben daarna aanhoudende effecten. Maar er is nooit een dubbelblinde studie geweest, die nodig is om de werkelijke succespercentages te bepalen', zegt Deborah Mash, hoogleraar neurologie en moleculaire en cellulaire farmacologie aan de Miami Medical University.
De laatste onderzoeken hebben gewezen op belangrijke nieuwe eigenschappen: iboga heeft stimulerende effecten op het energiemetabolisme en, volgens professor Dorit Ron in Israël, stimuleert ibogaïne de synthese en afgifte van neurotrofine, wat helpt de zenuwbanen om te regenereren en de hersenen om te reorganiseren.
Getuigen bevestigen de doeltreffendheid ervan: "Mijn leven is compleet veranderd, twaalf uur na mijn behandeling met ibogaïne kreeg ik zeventien jaar verslaving. Het was ongelooflijk, ik kan het niet uitleggen ", zegt Roberto, 45, een Italiaan die in New York woonde en een dagelijkse consumptie van heroïne, cocaïne en methadon had, zeven jaar lang schoon. "Ik ben gespeend van drie jaar cocaïneverslaving tijdens een weekend in 2004, omdat ik nooit opnieuw ben teruggekomen", zei Eric, een Franse 37-jaar. "Mijn spenen was onmiddellijk. Hoewel ik ondenkbaar was om geen doses in te nemen omdat ik meerdere grammen per dag had, "zegt Nicolas, voormalig verslaafde aan cocaïne, drie jaar gespeend.
Maar de mislukkingen bestaan ​​ook: "Voor mij werkte het niet", zegt Daniel, die al meer dan 30 jaar afhankelijk is van heroïne, cocaïne en "alle soorten drugs". "Ik nam industriële doses en raakte de bodem met methadon, het medicijn dat artsen u als oplossing lijken te geven ...", zegt Daniel, die methadon twee weken na de behandeling inneemt.
Hoewel vandaag de hoofdactiviteiten van ibogaïne zijn geïdentificeerd, is het zeer complexe farmacodynamische functioneren ervan nog niet volledig verklaard. Maar het grote taboe dat iboga en ibogaïne veroorzaken is eigenlijk dat van hun hallucinogene eigenschappen. "Iboga gaat de hutten niet binnen, het heeft niet het profiel van psychofarmaca. Het is geen recreatieve substantie en de acties zijn anders en ingewikkelder dan die van de meeste hallucinogenen, "zegt Yann Guignon, consultant in interculturele bemiddeling en duurzame ontwikkeling in Gabon. Bovendien, "ibogaine werd op een ongebruikelijke manier bekend, het werd niet ontdekt door een wetenschapper; vandaar dat het vanaf het begin sceptisch is geweest door de wetenschappelijke gemeenschap. Zijn verhaal in Afrika heeft hem ook een mystieke dimensie gegeven die mensen niet serieus nemen. En omdat het hallucinogene effecten heeft, denken mensen dat het nooit een goedgekeurd medicijn zal zijn, "zegt Glick.
"Iboga maakt deel uit van een geheel, het opende mijn bewustzijn, zuiverde geest en lichaam", voegt Eric eraan toe. Naast fysiologische terugtrekking staan ​​veel getuigen nadrukkelijk op de visies die ze tijdens de behandeling hadden. Charles Kaplan, voormalig directeur van het Verslavingsonderzoeksinstituut in Rotterdam, relateert ze aan het psychiatrische aspect: "Er is een psychosociaal effect. Deze effecten komen zeer dicht in de buurt van wat psychoanalytici "abreaction" noemen. Ze brengen de verloren herinneringen en emotioneel geladen ervaringen van verslavingsprocessen naar boven die kunnen worden gebruikt met therapeuten. "
Deborah Mash legt uit dat ibogaïne "een psychoactieve molecule is, maar geen hallucinogeen zoals LSD. Ze maakt een ontwakende droom gedurende zesendertig uur en tijdens deze staat van veranderd bewustzijn herbeleeft de patiënt ervaringen uit zijn jeugd en ontdekt hij de wortels van zijn verslaving. "Het is net als tien jaar psychoanalyse doen in drie dagen", zei Howard Lotsof vaak.
Dit subjectieve proces, dat niet wetenschappelijk te meten is, draagt ​​in feite bij aan het aanwakkeren van angsten en bedenkingen bij iboga- of ibogaïne-behandelingen. Voor Atom Ribenga, Gabonese traditionele genezer, het begrip "hallucinogeen verwijst naar visies of audities helemaal onwerkelijke dingen, terwijl deze visies onthullen werkelijkheden, zelfs als ze symbolisch waren, voor iemand die in het begin leeft."
Patiënten worden vervolgens uitgenodigd om hun ervaringen te verwoorden voor therapeutische ondersteuning. “Na zes maanden welzijn kreeg ik een inzinking omdat iboga je in werkelijkheid geneest en je de kans geeft om tegen jezelf te zeggen: “Oké, je kunt weer in het leven komen als je dat wilt” , vertrouwt Roberto toe. Volgens de wetenschappelijke en sociologische literatuur over iboga komen terugvallen vaak zes maanden na de behandeling voor, als gevolg van een gebrek aan therapeutische follow-up of als gevolg van een ongunstige sociale omgeving – het veelvuldig bezoeken van de verslavingsomgeving veroorzaakt nieuwe verleidingen.
Sinds ibn en ibogaine sinds 1967 als geneesmiddelen in de Verenigde Staten zijn geclassificeerd, zijn ze door het National Institute on Drug Abuse (NIDA) goedgekeurd als onderdeel van een behandelingsprotocol. man in de vroege 1990-jaren. Na een ontmoeting met Howard Lotsof en anekdotisch bewijs van het Verslavingsonderzoeksinstituut in Nederland en een kliniek in Panama op dat moment, mocht Deborah Mash, sceptisch en onder de indruk, de eerste klinische proeven in de Verenigde Staten uitvoeren. Verenigde Staten voor fase I. Maar in 1995, na een presentatie aan vertegenwoordigers van farmaceutische bedrijven, besloot NIDA om de financiering stop te zetten.
"De mening van de farmaceutische industrie was over het algemeen kritisch en had een belangrijke invloed op de beslissing om geen trials meer te financieren. NIDA heeft het ibogaine-project stopgezet, maar blijft preklinisch onderzoek naar iboga-alkaloïden ondersteunen ", zegt Kenneth Alper, hoogleraar psychiatrie en neurologie aan de Universiteit voor Geneeskunde in New York. Hoe een dergelijke weerstand verklaren? "De meeste farmaceutische bedrijven willen niets te maken hebben met ibogaïne, noch met verslavingsbehandelingen in het algemeen. De meeste bedrijven denken ten onrechte dat ze niet veel geld kunnen verdienen aan de behandeling van verslaving. Bovendien denken ze dat het slecht voor hen kan zijn, omdat mensen verslaving stigmatiseren en denken dat het niet verdient om behandeld te worden als andere ziekten, "zegt Glick.
Het behandelen van een ziekte bij één of twee behandelingen is veel minder winstgevend dan een behandeling voor het leven. Met privégeld kon Deborah Mash haar onderzoek voortzetten, tussen haar laboratorium in Miami en een detoxkliniek op de eilanden St. Christopher in het Caribisch gebied.
Tegenwoordig verschilt de internationale gemeenschap van mening over de status van het onderzoek naar iboga en ibogaïne. Hoewel er in de meeste landen geen wetgeving bestaat, hebben de Verenigde Staten, België, Polen, Denemarken, Zwitserland en sinds 2007 Frankrijk deze twee stoffen als drugs geclassificeerd. Het Franse Agentschap voor de Veiligheid van Gezondheidsproducten (Afssaps) merkte verder op dat iboga de neiging had “zich te ontwikkelen binnen het raamwerk van sektarische activiteiten door middel van seminars over “zelfherwaardering” en “innerlijke reis””. Ze merkte op dat de fabriek “actief gepromoot” werd op internet.

Geïnteresseerd in de wetenschappelijke en empirische observaties hebben andere regeringen onderzoeksprogramma's gelanceerd of erkende behandelcentra voor ibogaïne. In Israël en India worden klinische proeven uitgevoerd met instemming van de ministeries van Volksgezondheid; in Brazilië, Mexico, Panama en het Caribisch gebied zijn officiële gezondheidscentra opgericht; in Slovenië voert een multidisciplinair onderzoekscentrum sinds 2005 werkzaamheden uit en sinds 2009 heeft Nieuw-Zeeland toestemming gegeven voor het medisch voorschrijven van ibogaïne.
In Gabon werd iboga, na lange tijd geheim te zijn gebleven onder ingewijden, in 2000 uitgeroepen tot “nationaal erfgoed en strategische reserve”. Voor Bernadette Rebienot, voorzitter van de Union of Traditional Health Practitioners in Gabon, “verwijdert de behandeling met ibogaïne het inwijdingsgedeelte van iboga, dus we staan ​​niet echt bij de bron. In het Westen denken onderzoekers dat ze iboga kennen, maar ze maken me aan het lachen... We weten het al sinds het begin der tijden. We hebben samenwerking tussen ons nodig, het is complementair en het is in het belang van de mensheid”, waarschuwt langanga (“traditionele arts”), die bij de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) pleit voor de erkenning van de traditionele farmacopee.
In Slovenië “ streeft het Instituut voor Antropologische Geneeskunde [OMI] ernaar de kwaliteit en reputatie van traditionele geneeswijzen en natuurlijke remedies te herstellen door de wetenschappelijke evaluatie van deze methoden, hun effectiviteit en hun veiligheid”, legt Roman Paskulin, verslaafdenarts en directeur van het OMI uit. . Wij geven advies over het verminderen van de risico’s van ibogaïnebehandelingen, maar bieden op dit moment geen zorg. » Het doel is om een ​​mondiale benadering van de gezondheid in zijn fysieke, mentale en sociale dimensies te ontwikkelen, door universiteiten voor geneeskunde, menswetenschappen en biotechnologie samen te brengen, met de steun van het Ministerie van Volksgezondheid en het Bureau voor Drugs.